中国新闻周刊记者：牛荷

　　发于2025.9.22总第1205期《中国新闻周刊》杂志

　　家住北京的赵虹，从去年年末开始，频繁失眠，日常状态受到很大影响。她告诉《中国新闻周刊》，她每晚十一点左右入睡，往往第二天凌晨三四点钟就醒来，以前还能继续睡，现在醒来再也睡不着，甚至早醒时间开始不规律地提前。她的睡眠时间越来越短，也越来越碎片化。

　　失眠是一种常见的睡眠障碍。睡眠障碍按照疾病种类可细分为90余种，包括失眠、睡眠呼吸暂停、嗜睡等，会导致抑郁、焦虑等情绪障碍，以及高血压、糖尿病、脑卒中等躯体疾病。

　　如今，国内像赵虹一样，出现睡眠障碍的人群，十分普遍。今年3月，中国睡眠研究会发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》统计，中国18岁及以上人群睡眠困扰率为48.5%。

　　9月11日，在国务院新闻办举行的发布会上，国家卫生健康委主任雷海潮表示，到今年底，97% 的地市至少有一家医院可以提供睡眠门诊服务。记者发现，不少医院的睡眠门诊，涌入越来越多年轻人，一号难求。

　　“有医院误诊率高达90%”

　　今年6月，赵虹决定到专业的医疗机构寻求帮助。截至8月下旬，她先后在北京五家三甲医院就诊，包括精神专科医院和综合医院。但治疗之后，却越发焦虑，睡眠质量也变得更差。赵虹告诉《中国新闻周刊》，就诊时，不止一家医院医生听完她的病情描述，会直接开药。尽管赵虹去了多家医院就诊，但没有医生告诉她失眠的病因。

　　世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院睡眠医学科主任韩芳接受《中国新闻周刊》采访时表示，睡眠障碍疾病往往是多种问题叠加的结果，并非一个病因就能解释一切。其中，失眠的成因也很复杂，比如有人失眠的真正原因，是由于夜间打呼噜后出现憋气，导致睡不踏实、总会醒来。

　　失眠大体分为慢性和短期失眠障碍两大类。对患者来说，失眠是一种主观感觉，医生要对其准确诊断，才能实现有效治疗。南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任张斌告诉《中国新闻周刊》，失眠的诊断要借助睡眠评估量表，但主要还是靠医生的临床评估，评估量表只是起辅助作用。

　　他进一步表示，临床评估主要关注两方面：一是失眠症状持续时间，二是是否影响白天正常学习、工作、社交等，比如出现情绪低落、易怒、认知损害、心悸等问题。一般持续时间超过3个月，且每周至少三次的失眠，排除睡眠呼吸暂停等其他疾病，就可以判断属于慢性失眠。排除其他疾病，可以通过多导睡眠监测(PSG)技术。

　　北京回龙观医院睡眠医学中心主任、精神科副主任医师周双桨向《中国新闻周刊》表示，他所在的科室，对睡眠障碍患者的诊断包括详细的病史采集、常规检查、量表问卷的主观评估，以及整夜的PSG等客观评估。做PSG通常需要在医院过夜。

　　“PSG技术是目前诊断睡眠障碍疾病的‘金标准’，也是最核心的诊疗办法。”韩芳表示，很多人睡不好觉只是一个表面症状，原因可能千差万别。PSG就像一个“睡眠侦探”，可以通过同步监测睡眠期的脑电图、眼电图等多项指标，找出问题所在。

　　周双桨举例，有的患者一直说整夜都睡不着，做了PSG，才发现是由于严重缺氧，导致大脑在夜间被频繁唤醒，产生“整晚没睡”的感觉。实际上，睡眠监测结果显示，他们往往一晚上仍然休息了几个小时，只是睡眠时间严重碎片化。

　　周双桨介绍，目前，每周会有约20名患者到医院的睡眠中心接受睡眠监测。“不是所有患者都要做PSG。”周双桨表示，对于那些用药效果不佳、睡眠期打鼾并伴随夜间缺氧，或出现梦游、睡梦中大喊等行为的患者，常会考虑为其安排监测。

　　PSG的使用，也面临着现实困境。张斌表示，一台PSG设备每晚只能收治一位病人做完整监测，需专业人员整夜值守，并对结果进行人工判读，耗时、费力，成本很高。在美国，一名患者做一次睡眠监测的价格，起步价大约为1万元，国内收费在300—500元。这样的价格，使得医院几乎是靠情怀支撑。他谈道：“一些医院用一些衍生的简化版睡眠监测产品给患者做睡眠监测，比如贴片或者简单传感器。这类产品虽然价格便宜，但诊断能力有限，很多疾病查不出来。”